| 請假人 | 所屬室（組） | |||||
| 請假事由 | ||||||
| 請假時間 | 月 日 時 分起至 月 日 時 分止 | 合計 | ||||
| 監理組組長： 室主任： 總監或副總監： | ||||||
監理請假條
學識都
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