最新醫院實習報告

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實習之後都是要寫實習報告的,以下是本站小編給大家整理關於醫院的實習報告,快來閱讀參考吧 。

最新醫院實習報告

醫院實習報告一

姓名: 班級:

實習時間:

實習地點:XxXx縣中醫院

從XX年6月5日至2010年5月5日實習時間12個月,在XxXx縣中醫院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、製劑室和藥檢室進行爲期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。

隨着我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發揮着不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作爲未來社會的藥學專業人員,爲了順應社會的要求,提高自身的素質,培養自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了XxXx縣中醫院進行爲期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,瞭解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實踐經驗。

1.住院藥房

住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心裏很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,並很熱心的爲我介紹這裏的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心裏暖暖的,我就有了信心一定要學好。

住院藥房的主要職責是爲本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡託普利、美託洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、複方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依託泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵櫃子裏,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險櫃裏,由專人保管。

住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院採用聯網系統,首先,住院部各科室醫生查房後下醫囑後,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受後將統領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥,最後由藥房送藥的護士覈對無誤後送往各個科室。

爲了補充藥品的消耗,每週二、週五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便於及時供給,滿足配方需求,然後把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單,然後根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢後,再由領藥人按藥單覈對,無誤後簽名備查。

通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的'使用範圍,通過按統領單向各科室發藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用範圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恆溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;並對精神藥品的管理有了更進一步的瞭解。雖然實踐工作中難免產生失誤,但改正後便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。

2、門診西藥房

結束了住院藥房的實習後,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接爲病人和臨牀服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。

西藥是現在藥品的主力,同時意味着門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業量大,活動高峯時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良後果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應註明患者姓名、用法、用量,並交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫師更改或重新簽字,方可調配。爲保證藥品質量,藥品一經發出,不得退換。

門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。

在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環節,處方分爲四類:急診處方爲黃色,麻醉處方爲紅色,小兒科處方爲淡綠色,普通處方爲白色。處方限量規定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標籤;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨牀診斷。處方的書寫應規範,對審覈不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。

剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置後,在允許的情況下,也試着配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,後期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。

通過門診西藥房三個月的實習,我對門診的調劑工作有了大致的瞭解,調劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到覈對、發藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記並嚴格執行流程的各個環節,交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了,我明白了團隊協作的優勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態度。在這裏,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用於消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由於理論知識的不紮實,經驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以後的生活中,絕不辜負老師對我的期望。

3、製劑室

製劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過製劑室的實習,可在較短的時間內熟悉相當於小規模藥廠的生產和管理,在製劑生產工藝和管理規範知識的認識和了解,有巨大的收穫。

製劑室是負責本院普通製劑的配置工作,製劑的範圍僅限於本院臨牀需要藥廠不能生產的或不能滿足供應的經雲南省食品藥品監督管理局批准配置的藥品,以及配置本院醫療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫院製劑室應有《醫療機構製劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、製劑品種申報及批准文件、製劑年檢、抽檢和監督檢查文件及記錄。

製劑室分爲空氣淨化區和生產操作間。淨化間主要是空氣淨化設備,包括空氣循環處理設備和臭氧發生器,是生產處的準備環境室。生產操作間一般分爲潔淨區和非潔淨區,各工作室按製劑工序和空氣潔淨度級別合理佈局:一般區和潔淨區分開;配置、分裝和貼標籤、包裝分開;內服制劑與外用製劑分開;無菌製劑和其他製劑分開。潔淨區應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產潔淨區空氣潔淨度分爲四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大於5帕,潔淨度大的房間對潔淨度小的房間呈相對正壓。

進入潔淨區的空氣必須淨化,並定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對溼度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產生污染,100級潔淨區不得設地漏,10000級潔淨區使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區域。

潔淨區內應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔淨級別的潔淨室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔淨區的人員數量應嚴格控制,僅限於該區域生產操作人員和經批准的人員進入。進入潔淨區的工作人員不得使用粉質化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

在製劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制製劑,進一步熟悉了製藥工藝,明確了實際工作質量控制的嚴密性。通過親手參與制作製劑,進一步提高了自己在生產製劑方面的知識,鍛鍊了實際動手操作的能力,並真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺

醫院實習報告二

短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習,意味着我不再是學校裏的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。

XX年6月,我和同學離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學生涯中的最後一年,且最重要的一年)的實習醫院----中國人民解放軍第107中心醫院,因爲是在故鄉煙臺,所以感覺既熟悉又親切。

懷着激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫院領導早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由於行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因爲107中心醫院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心裏有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融爲一體,不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期,是醫務處的於助理按照我們的需要和上崗要求安排院領導及科室主任對我們進行統一培訓,包括:一、醫院概況簡介。二、學員管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關醫療知識的講解。七、臨牀操作的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關於醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨牀工作有了初步瞭解,爲正式上崗工作打下了基礎。

經過一週的培訓,我對醫院的情況有了初步的瞭解,並且學到了好多新的知識。首先,醫務處的於助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我瞭解到我們醫院是有着悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,爲將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作爲一名醫生的神聖和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神聖職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關於臨牀上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨牀操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨牀工作要幹好是多麼的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關係的問題上我們有了感性的認識。

即來之,則安之。在107中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,爲自己將來的工作打好基礎,也爲醫院奉獻出我的一切。

腫瘤科是研究內科系統病的一門學科。它的主要研究對象是內科系統疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨牀疾病發生率較高的系統。對於我們來說,是實習的重點科室之一。在該科,我認真學習了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,並且噁心,不想吃飯。主任問了他一些病史後,又加問了一句:“最近你和你家裏人是不是在鬧彆扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎麼知道啊?主任笑了笑,然後給他開了一些健胃的藥後,和病人聊了點家常,並囑咐他經常出來走走,開開心。病人走後,我問主任,爲什麼要問病人是否同其家人鬧彆扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似於疾病的一些症狀。我們做醫生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發病的原由,去治療根本。這樣纔算是一名醫生。”我當時十分敬佩地看着主任,不僅僅驚讚於他的高超技術和望診仔細,更驚讚於他的謙虛和對自己的要求。因爲他當時說了這麼一句話:“這樣纔算是一名醫生。”而不是說:“這樣纔算是一名合格的醫生。”可見他當時並不滿足於自己所取得的成績

而是更高地要求自己。在我們醫院,他作爲一名科主任,作爲一名主任醫師並享受國務院特殊津貼,作爲一名普外科的專家,依然不滿足於自己所取得的成績,依然如此嚴格地要求自己。這讓作爲一個實習生的我想起自己在學校時,常因爲取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習的日子裏,我們的主任不僅在臨牀理論和實踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。