又是一年盡頭時，感覺時間過得好快。在今年的工作中，我不斷提高自己的能力，不斷督促自己認真完成工作任務，認真，耐心的對待病人。我們要把照顧病人爲己任。要全心全意服務爲宗旨，不斷改善自己的工作質量，加強自己的各方面的能力，只有這樣，我才能在工作中發揮出我的實力。還有最重要的是我們要學會團隊合作，只有我們所有的人一起齊心協力，才能爲我們的公司創造更大的效益，下面是我的具體總結：
一、提高制度嚴格性
1 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，如職責護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每週護士長參加總覈對1-2次，並有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的'記錄與考覈：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考覈，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於歸納經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，資料爲：安排本週工作重點，歸納上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查狀況，並領悟護士長管理相關資料。
三、提高醫務人員院內XXX知識
1、按照培訓計劃分別於5月份、11月份進行院內XXX知識考試，並下發了院內XXX與非院內XXX的鑑別診斷資料，組織全體人員進行領悟。
2、5月份，派手術室護士長參加浙江省護理中心舉辦的手術室管理領悟班，領悟結束後向全院醫護人員進行彙報。
四、重點抓好一次性物品器械的管理工作
4月份爲了更好地貫徹落實全省整頓和規範市場經濟秩序工作會議精神和衛生廳《關於部署開展三項整治活動的緊急通知》精神，在我院順利開展一次性醫療器械的整治活動，確保人民羣衆的身體健康和性命安全，成立了一次性醫療器械整治活動領導小組，負責一次性醫療器械的整治工作，並因此制訂了廢舊一次性醫用塑料用品回收管理制度，每月下到各個重點科室檢查回收工作，並建立登記本。
五、加強院內XXX的管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監測，紫外線燈管用紫外線強度儀進行監測並登記。
2、每個病區堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養。
3、手術室嚴格執行了院感科管理要求，無菌包內加用生物化學指示劑。
4、一次性用品使用後各病區、化驗室都能及時毀形、浸泡，病區護士長負責督促檢查工作，每日檢查使用和回收的一次性廢舊醫療器械數量相符狀況，並進行登記，指定專人將廢舊物品送到供應室，再由回收單位統一回收。
六、加強業務領悟，發奮提高護理隊伍素質。
1、加強護士職業道德教育和禮貌禮貌服務，堅持禮貌用語，落實到每一個護理崗位，工作時刻儀表端莊、着裝整潔、發但是肩、不濃妝豔?、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範，舉辦了精神科護士領悟班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，並從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，並取得了優異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點)，展現三院護士的風采，同時爲三院爭了光。
七、加強護理質量管理，提高護理優質高效服務。
從護理人員的比例、工作性質、人員分佈等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，與醫療糾紛的升、降息，加強護理質量管理，提高護理質量個性重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標職責制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家……。充分發揮了護士、病人、領導間的橋樑作用，爲保證醫院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。(護士長護士的好人好事略)
1、加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每週一次不定期檢查、督導各科工作質量，同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，並及時反饋信息，護士長每週2～4次科室工作質量檢查並記錄。
2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的狀況下，發奮爲病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。
4、嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100，褥瘡發生率爲0。
5、深入開展整體的護理，用心發揮職責護士的主觀能動性，認真檢查並組織全院護士長共同查房，個性加強入院說、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對職責護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的職責心。
6、加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，發奮提高護理病歷質量，護理表格合格率到達97。19。
7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現的缺點、差錯，認真歸納、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患於未燃，使護理工作到位率較高。
八、發奮作好醫院感染管理工作。
在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的儘量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用後，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。