護理年終總結 篇1
我科遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人爲中心，以提高醫療服務質量”爲主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按山東省醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考覈細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將XX年上半年我科護理工作總結
一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考覈。
2、每週晨間提問2次，內容爲基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》並進行了考覈。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度並進行了考覈。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復甦急救技術，醫院組織的心肺腦復甦技術操作考覈合格率100%。
7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考覈，參加率100%，考覈合格率100%。
二、改善服務流程，提高服務質量
實行了“首迎負責制”，規範接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規範用語，爲病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況並記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%，科內發放護理服務質量調查表60份，病人滿意率100%，提名錶揚服務態度最好的護士人次。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生
每週護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故安生率爲零。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，並繼續監控，上半年出院病歷份，護理文書合格率達到了100%。
五、規範病房管理，建立以人爲本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人人，其中手術病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護人，一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎護理合格率100%，無護理併發症。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理，每週專管人員進行全面檢查一次，護士長每週檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處於應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，並進行了專項考覈，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足：
一、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用後處理不及時。
四、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
六、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
護理年終總結 篇2
一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的xxx年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科xxx年的工作情況彙報總結
一、 在工作中成長
回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在裏面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長曆程展現給各位領導。
1、工作態度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23-25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就佔了一大半時間，再加上科裏和院裏的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用牀頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然後就着問題進行一些適當的拓展，講解一些專科知識，作爲培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極，有強烈的學習願望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科裏的還是院裏的業務學習，保證接到通知就到。對於上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護士們的工作態度，還體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，爲了支援icu工作，將我科最優秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局爲重！所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流後轉至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因爲疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家！我更是時刻準備着：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。
今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當於一年內，始終有一個半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科裏出錯——怎麼搬這個家，大動了一番腦筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睜隻眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我着急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發生，無投訴糾紛事件，這對於我們這種重患多、病人週轉快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的！
2、三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很複雜。院裏、護理部和科裏組織的理論學習、技術考覈，大家都積極參加。只是每次迎檢，看着孩子們無助的眼神，彷彿要崩潰的神經，都讓我這個當護士長的格外心疼！她們都怕因爲自己影響了醫院和科室的驗收和成績，我每看到她們如此，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的，不會怪你們的，這麼重視檢查，說明咱們態度是認真的，對醫院是負責的`，別緊張，咱是七仙女呀！但說心裏話：就技術操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不佔優勢的，我心裏還真沒底！不過經過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年裏，我們科有四名護士被院考覈組選中，去爲全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至於“三基三嚴”的培訓次說，我認爲準確的數字一定是虛假的，是按年初計劃數出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數不出來的。“一對一”補課，也是常有的事，所以就不計數這個數字了，覺得沒實際意義。
3、在實踐的過程中領會核心制度的內容：“制度”的意義，很多新上崗的護士並不理解，只停留在會背的程度。並不清楚它的約束作用和指導作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內容，主要就是檢查覈心制度在工作中的落實情況。然後就着問題給予講解，活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規範》三個小冊子下發後，就新增添的內容，比如“腕帶標識制度”，邊實踐邊領會，增加了工作的趣味性。
二、 法律意識增強
護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因爲新護士多，最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發生，爲了給她們養成嚴謹的工作習慣，質控小組成員加大了質控力度，未雨綢繆，防患於未然，實行“獎優罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優秀護士資格。針對科室管理的實際經驗和參與院裏表格組的質控工作，今年我寫了兩篇關於護理病歷書寫的論文：《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發表，《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當地醫學會學術論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書寫規範中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創新和收穫。護理病歷是重要的法律性文件，事關舉證的結果呀；“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預防和治療，我作爲“壓瘡”管理組組長，及時的和內外科相關科室取得聯繫，護理部領導也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡發生，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉、痊癒，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥牀病人如此之多的大科室來講，這樣的成績，很難得！
只有有了具體的規範和要求，護士纔有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識，纔會缺少法律意識的。所以，“引領和學習”是非常必要的。每個月，我們召開一次科務會，對出現的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺：啊呀，原來這件事若發生了，後果會如此嚴重啊！慎獨精神增強了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發生，實在讓人欣慰！
三、在工作中體現人文關懷
患者的滿意率，很大程度存在於護患溝通的過程中。很多護患糾紛，強調的也就是個態度問題。職業情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入於“健康教育”這項工作中，在爲患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，纔會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關懷在工作中得以體現，病房始終洋溢着和諧的氛圍。
四、病房管理方面
我認爲，比較而言，這方面的問題相對多些。因爲在護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關係不大，忽略了這方面的職責。所以，一旦節假日、雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得特別亂。新下發的《遼寧省護理工作標準與規範》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內容與要求。這項工作，我們將作爲明年的工作重點在計劃中提出，並對護士提出具體工作要求。
xxx年，帶着我們的汗水，載着我們的收穫就要離我們遠去了。在過去的一年裏，我們取得了一些成績，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經在運籌來年的工作計劃了。XX年，我們將以更好的工作狀態、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作邁上一個新臺階！
護理年終總結 篇3
20X年護理部在、院領導的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對20xx年制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，重點規範了護理文書書寫，提高了護理人員法制觀念，加強監督管理，保障了護理安全，加大了護理質量監控力度，重視護理骨幹的培養，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項任務。現將全年的護理工作總結如下：
一、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨着醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，更需富有同情心，護士的行爲與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從以下幾方面着手抓：
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施。護理部定期組織全院護理人員加強基礎理論學習及護理技能操作，每季度組織三基理論考覈及護理技能操作一次，值班人員擇時進行考覈，考試成績不理想的再次進行考覈，保證全員參與，要求人人過關。既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考覈質量，全院護士考覈合格率達100%。護理部要求全院各科室每週業務學習一次。加強晨會提問，在加強理論學習的同時，注重技能操作的提交，根據各科室工作計劃安排；基礎理論學習及護理技能操作考覈貫穿到日常工作中。對新上崗的護理人員進行崗前培訓，由經驗豐富，工作態度嚴謹的考師帶教，直到新上崗護士合格爲止。培養護理人員有一套過硬的業務技術。使病員放心，促醫院振興。
2、規範護理人員着裝、要求文明用語，接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，爲病人提供滿意的服務。繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人爲中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理爲中心的整體護理。
二、規範護理文件書寫，強化護理法制意識
隨着人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成爲護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規範要求，制定了醫院護理文件書寫考覈標準，採取集中講座、要求臨牀科室組織學習，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規範了護士的行爲，保障了護理安全，提高了護理質量；爲護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，爲舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
三、加強監督管理，保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患，規範了毒麻藥品的管理，做到了專櫃專人管理，規範搶救車管理，搶救車內藥品做到了“五定”：定人管理、定點放置、定數量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、手術前、手術後、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
3、加強了對新上崗護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。
四、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規範，修改和加強核心制度的落實，及時修訂完善了各種護理質控標準及考覈項目，檢查考覈中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物的消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規範，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考覈，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考覈。
五、圍繞二級專科醫院評審積極開展工作
根據二級標準要求，護理部重新制定了《護理管理制度及流程》完善了相關制度、職責、流程、護理常規、質量考覈標準等內容，要求科室利用晨會、業務學習等以多種形式學習制度、職責，流程，應急預案，院感知識、法律法規、專科疾病知識、健康宣教知識。護理部對科室二級評審相關資料準備、培訓落實情況進行檢查，對存在的問題提出整改意見。並跟蹤檢查改進情況。
20xx年護理工作在各科室護士長的努力下，護理管理工作有了很大的進步。
護理年終總結 篇4
20xx年，在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下：
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時發現問題，分析整改。
（一）查對制度執行情況：檢查發現臨時醫囑擺藥後雙人覈對不到位，輸液主動覈對不到位，標籤粘貼不規範等。對查對出現的問題進行了持續改進，規範了各個環節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
（二）交接班制度執行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施，交班報告較前規範。
2、牀邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查爲主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，瞭解病情，臥牀病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人牀單元再交班等問題，通過培訓交接班規範、跟班檢查和指導，牀邊交接班較前規範。
二、分級護理制度執行情況
（一）分級護理執行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執行口服給藥醫囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規範。
（二）完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區發生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。
（三）定期組織安全會議，對督查中發現的缺陷及時分析，認真整改。
三、持續改進護理質量
各項護理質量考覈達標。
（一）護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。
（二）搶救物品藥物管理：搶救車改爲封條式管理，規範了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
（三）護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規範了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。
（四）加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發生率爲0、
（五）基礎護理質量：通過規範入院評估，交接班時的評估，及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、牀單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規範等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長髮現的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。
（六）危重症護理質量：對每例危重症進行了檢查和指導，着重培養護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要彙報醫生，對可能出現的情況進行預見性的培訓，便於年輕護士對照執行，提高了危重症護理水平。
（七）中醫護理質量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術，護士能掌握中醫辨證的方法，中醫護理技術的使用率較前提高。
四、加強培訓和考覈，提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，專科護理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次，考覈護士操作180餘人次，年輕護士臨牀能力考覈10餘人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1、學術風氣不夠，無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。