【第1篇】醫院優質護理工作計劃
根據ｘｘ市衛計局《ｘｘ市2017年深化優質護理服務工作方案》，爲進一步深化我院優質護理服務工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結2016年度優質護理服務活動經驗的基礎上，結合本院實際，特制定2017年度深化優質護理服務工作計劃如下：
一、指導思想
以護士隊伍能力素質建設爲核心，以“改模式、重臨牀、強內涵、建機制”爲重點，強化人文關懷，深化責任制整體護理，努力提升病人護理服務品質。
二、工作目標
1、優質護理服務覆蓋100%病房，並在門（急）診、手術室、血液透析室、供應室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。
2、患者對護理服務滿意度達90%以上。
3、控制護士離職率低於5%。
4、普通病區實際開放牀位與註冊護士比不低於1:0.43，臨牀護理崗位護士佔全院護士比例不低於95%。
三、工作計劃
（一）實施科學管理
1、根據《廣東省醫療衛生機構護士（助產士）崗位管理指導意見》，合理配置護士數量，規範護士崗位設置，建立科學的績效考覈制度和薪酬分配製度，逐步實現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護士工作積極性，穩定臨牀一線護士隊伍。
（1）、完善績效考覈體系，真正體現多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了《ｘｘ市長安醫院護士績效考覈實施方案（試行）》，方案中成立了以麥天恩院長爲組長的組織領導，各科室根據醫院方案制訂本科室的績效考覈具體方案。
（2）、努力探討有效的績效考覈方法，將護理人員績效考覈結果與獎金掛鉤，向工作技術較強、工作風險較高、工作量大的臨牀護理崗位傾斜，調動臨牀一線護士工作積極性和主動性，同時提高了病人滿意度。
（3）、積極申請提高夜班護士的夜班費待遇。
2、根據責任制整體護理要求，上半年進一步修訂、完善護理管理制度、各專科護理常規、護理工作指引和護理服務規範、標準等並組織培訓。
3、建立護士層級崗位，實施護士分層級管理，合理設置臨牀護士職業生涯發展路徑。增加招聘大專以上學歷畢業護士比例和高素質護理人才，逐步建立專科護士、高級責任護士、責任護士、助理護士等層級崗位及可持續發展的人才梯隊。
4、根據責任制整體護理和護士層級崗位能力實際需求，制定並落實護士培訓計劃，加大力度對工作3年內的護士“三基三嚴”培訓與考覈，利用業務查房逐步提高管牀責任護士整體護理程序、病情觀察能力訓練。
（1）繼續完善護士規範化培訓及層級培訓，落實指導老師下分管病人、個案護理。
（2）加強專科技能的培訓。各科室制定出各層級護士護理理論與技能的培訓與考覈計劃，每月組織不少於1次業務學習，每月對護士進行護理技能抽查考覈1次，爲培養專科護士打下紮實的基礎。
（3）護理部每月組織一次護理業務學習，每月對不同層級護士進行理論知識考覈一次，每週對臨牀科室至少進行護理業務查房和行政查房一次，不斷更新專業理論知識，提升專業知識水平，同時運用追蹤法檢查、檢測臨牀護理服務全過程16條、各項流程及制度的落實。
（4）加強護理組長和專科護理培訓，按專科護理崗位規範化培訓大綱要求，落實重點專科崗位護士培訓計劃及實施方案。結合專科醫療技術發展和病人需求，擬選派2-3名護士到上級醫院進行專科護士培訓。
5、加大醫院後勤部門和輔助科室對臨牀護理工作支持和保障力度，進一步完善臨牀支持系統，如總務股做好臨牀用水、用電、生活用品等保障工作，3月份起由醫院後勤人員運送物資到臨牀科室，爭取年底逐步實現藥師配置口服藥/注射藥、藥品運送到病房，減少護士從事非護理工作。
（二）繼續加強深化優質護理服務培訓工作
1、護理部將組織護士長、副護士長繼續深入學習創建優質護理示範工程活動的相關文件精神，如《ｘｘ市改善醫療服務行動實施方案》（東衛函[2017]71號）、《關於進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》（國衛辦醫發〔2017〕17號）、省衛生計生委、省中醫藥局《關於印發廣東省醫院優質護理服務評價細則（2016版）的通知》（粵衛函〔2017〕82號）、ｘｘ市衛計局《關於印發ｘｘ市2017年深化優質護理服務工作方案》（東衛辦〔2017〕24號）和《廣東省護理管理幹部培訓班培訓資料》等，並在此基礎上，護理部全面部署推廣優質護理服務的工作計劃。
2、要求各科室做好培訓工作，並組織討論、制定科室具體的深化優質護理服務計劃，如組織護士學習《廣東省醫院護理服務評價指南》，建立健全臨牀診療護理服務全過程、病人生活護理服務制度和工作指引以及禮儀服務培訓等，提高護士臨牀專科服務意識和提升護士禮儀服務水平。
（三）深化優質護理服務內涵，提高臨牀護理服務水平
1、繼續深入推進責任制整體護理，實施護士管牀管病人，責任護士爲患者提供專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等護理服務，注重對患者的人文關懷和溝通交流，關注患者的`不適和訴求，並及時解決。
2、進一步落實《廣東省醫院臨牀護理服務質量評價指南》關於臨牀護理服務全過程16項要求和生活護理5項要求，明確責任護士整體護理病人工作程序，細化病人從入院到出院全過程的各項護理工作，優化各項工作流程，落實病人住院檢查診療護理告知，將病人基礎護理做實做細。
3、進一步鞏固責任制整體護理，明確牀邊工作內容和要求。今年擬購進十臺牀邊多功能車，繼續推廣“牀邊工作制”，責任護士上班常態情況下在病房或患者身邊工作，提高病人直接護理時數及護理及時性。計劃在內、外科開展病人個案護理和個案管理，結合臨牀重點專科、特色專科，探索開展特色護理服務，不斷提高護理專業內涵。
4、積極開展出院病人延伸護理，拓寬護理服務領域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區隨訪率達出院病人30%以上，並做好相關記錄。將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，通過電話回訪出院患者和返院複診患者隨訪，可爲有需要的出院患者提供護理及健康指導，同時根據患者隨訪結果，及時改進住院服務。產科將繼續與長安鎮社區衛生服務中心建立良好合作關係，提高醫療資源共享。
5、繼續擴大優質護理服務覆蓋面，加強醫護團隊合作和患者溝通，努力改善患者就醫感受和體驗。進一步深化在門急診、手術室、供應室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優質護理服務，優化門急診診療護理流程，加強候診、診查、輸液患者的巡視，及時發現患者病情變化，並予及時處理，對急、危重症患者實行優先診治及護送住院；爲患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；對門診患者開展多種形式的健康教育。手術室繼續應用“術前訪視小冊”開展圍手術患者術前訪視，細化手術病人術前告知和心理護理；密切醫、護、麻醉合作，將病人圍手術期的各項護理工作做實做細。在病房繼續推廣醫生護士聯合查房，密切醫護患合作，減少醫療糾紛發生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進行滿意度調查，並將調查結果向各科室反饋，把病人的滿意作爲我們護理工作的最終目標，儘可能的爲病人提供方便。
6、加強病區安全管理，結合平安醫院創建，積極改善病區安全設施，努力爲病人創造安靜、整潔、安全的病區診療環境。繼續鞏固和完善五常法管理，把五常法管理做爲護理管理的常態，使之更加科學和規範化。
7、加強指導檢查，確保取得實效。“優質護理服務示範工程”活動領導小組每季度召開會議一次，廣泛收集意見和建議，對存在問題及時整改，切實加強臨牀護理工作，改善臨牀護理服務，提升患者和社會滿意度。定期對優質護理服務的病房進行督導和總結，定期組織護士長進行優質護理服務管理經驗交流和探討。
（四）持續改進護理質量
1、加大臨牀護理核心制度的培訓和監督力度，增強臨牀一線護士對各項制度、技術規範的正確執行率。
2、繼續完善、修訂檢測護理質量相關指標，定期分析指標數據並進行整改。加強院內跌倒、壓瘡及擇期手術併發症（肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出）的質量指標的監控。
3、努力營造非懲罰性護理不良事件報告制度，鼓勵護士主動上報護理不良事件，護理部每季度組織護理質量管理委員會對二級以上不良事件及發生率排前三位的運用RCA分析發生原因、採取防範措施、定性和追蹤效果評價，把討論結果向當事科室反饋。同時護理部將審覈後的護理不良事件上報到ｘｘ市《護理不良事件管理系統》。
4、進一步規範護理文書書寫。護理部每個月組織護士長對已歸檔的病歷開展了護理文書質量檢查，每個月將抽查近200份的歸檔病歷，針對存在問題進行認真總結分析，並將質控的情況及時反饋到各科室，使護理文書的書寫質量得到進一步提高。
5、繼續落實和完善《ｘｘ市長安醫院急救物（藥）品管理制度與要求》，規範所有高危藥品的標識，保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護理質量專項質量改進行動，從五月份開始在全院範圍內進行自查、自糾和整改工作。
（五）加強信息溝通與交流
要求各科室每季定期向護理部報送《ｘｘ市長安醫院醫院優質護理服務工作季度信息表》，護理部將全院的優質護理服務工作情況進行總結、歸納後，於每季度向市衛計局報送《醫院優質護理服務工作季度信息表》。
【第2篇】科室優質護理工作計劃範文
按年初計劃，我科繼續深入的開展了優質護理服務工作，並取得一定成效。現制定2016年優質護理工作計劃如下：
1、新修訂了各種制度、標準
繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨牀護理服務規範及標準。完善修訂質量檢查標準與方法、護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。上半年共進行“三基”理論考試兩次，考試合格率爲90%，補考合格率爲100%。
（2）加強護理專業技術操作培訓。護理部年初制定培訓計劃，科室有計劃的對護士進行技能操作培訓和考覈，全院護理人員護理技術考覈均達標。
（4）爲提高護士的水平，護理部分別到中醫藥大學等兄弟單位學習優質護理服務的先進工作經驗。
（5）加強護士禮儀規範學習。對新入護士進行禮儀培訓，包括尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規範和程序。塑造了個人和組織的良好形象。
（6）科室採取各種形式的學習培訓，提高全院護理人員的業務素質，提高了護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查，對發生護理差錯、護理不良事件的原因進行分析討論，吸取教訓，提出防範措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每月對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，每月對優質護理病區進行質量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態的形式發放科室限期整改。
4、夯實基礎護理
切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病牀整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。對於做得好的護士，護士長在科內會議表揚並根據激勵考覈方案給與獎勵。
5、嚴格落實責任制整體護理
（1）實行彈性排班。工作忙時加班，閒時輪休。
（2）責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等爲患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導等，爲患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
6、定期滿意度調查
科室每週發放患者滿意度調查表，徵求病人意見和建議，制定整改措施，及時整改。讓患者從心裏滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作爲工作的最終目標，儘可能的爲病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。臨牀科室病人滿意度均≧95%。
7、加強患者健康教育
責任護士根據科室常見病的護理常規、疾病的自我預防、用藥注意事項、安全防護等向病人作健康教育，加強了護患溝通，護患關係得到改善。