科室感染管理年度工作計劃範文

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時間是箭,去來迅疾,又將迎來新的工作,新的挑戰,現在這個時候,你會有怎樣的計劃呢?什麼樣的工作計劃是你的領導或者老闆所期望看到的呢?下面是小編精心整理的科室感染管理年度工作計劃範文,歡迎大家分享。

科室感染管理年度工作計劃範文

科室感染管理年度工作計劃1

一、完善管理體系,發揮體系作用

1、爲進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨牀科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。

2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面

1、病歷監測:

控制感染率並減少漏報

2、環境監測方面:

對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測:

每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,並執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查:

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

六、對發生的院內感染及時完成上報。

七、採取多種形式的'感染知識的培訓:

將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。

科室感染管理年度工作計劃2

爲提高醫院感染管理質量,進一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全,根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規定,在主管院長的領導下,主要作好以下工作:

一、醫院感染監測:

1、採取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染髮病率,每月臨牀監測住院病人感染髮生情況,督促醫生及時報告感染病歷,防止醫院感染爆發或流行。

2、每月採取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫院感染漏報。

3、目標性檢測,選擇手術部位切口感染監測。

4、每月對無菌物品進行消毒效果監測。

二、抗菌藥物合理使用管理:對抗菌藥物實行分級管理,每月調查抗菌藥物使用率。

三、傳染病管理:

1、建立、健全醫院疫情管理和報告制度,

2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。

3、每月末,查閱全院本月門診日誌,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結果,發現漏報,及時補報。

4、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作四、醫療廢物督促管理:定期督查醫療廢物分類、收集、運送況,每月查閱醫療廢物交接班本,發現漏項及時填補。

四、將手衛生與職業暴露防護問題納入感染控制中重點。六感染管理知識培訓,提高醫務人員院感意識,進行醫院感染知識培訓。主要培訓內容

1、院感相關知識及個人防護知識。

2、醫院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。

3、對護理人員主要爲無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。

4、對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類,職業暴露防護培訓等。

科室感染管理年度工作計劃3

一、醫院感染監測:

採取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染髮病率,每月下臨牀監測住院病人醫院感染髮生情況,督促臨牀醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。每半年採取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規範化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規範》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規範》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。

二、抗菌藥物合理使用管理:

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科:

定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,爲臨牀醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓:

進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容爲感染預防控制新進展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容爲消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用後的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理:

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作:

供應室、手術室的改建,應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線,不能逆行。

科室感染管理年度工作計劃4

醫療質量是醫院生存發展的重要保障,醫院感染管理又是醫療質量管理的重要組成部分。預防和控制醫院感染是醫院管理的一項重要工作,現制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:

一、修訂院感工作手冊中控制院感質量檢查項目,每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包括:

1、無菌技術落實情況;

2、消毒隔離落實情況;

3、醫療廢物的處置;

4、病房管理;

5、科室院感知識培訓落實情況;

6、抗生素使用的登記情況;

7、院感病例的上報及處理情況;

8、手部衛生。並對檢查的結果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施並定期反饋。

二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發現問題,及時整改。

三、各科室制定院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的內容,每月組織科室人員學習,並考覈。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業安全防護意識、消毒隔離制度等,並做好記錄。

四、每月監測各科室各項感染管理制度、醫院感染管理規範、工作制度執行情況並定期反饋到科室,使醫院感染管理控制率>95%。

五、定期下科室收集醫院感染病例,分析診斷依據、感染部位、原因,並找出易感人羣、易感因素,統計各科感染病例數,計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施並定期向院方及科室通報。

六、認真落實抗生素藥物管理制度,統計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,儘量開展耐藥菌株的監測。

七、對消毒滅菌效果、環境衛生學一般科室每月監測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產科產房、供應室無菌間、手術室每週將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環境衛生監測一次,每次將監測結果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,並向全院通報監測結果。

八、加強醫療廢物的管理,按照醫療廢物管理制度,進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫療垃圾混裝。

九、開展全院職工院感知識培訓,包括新上崗的職工、實習生和保潔員,並對培訓知識進行考覈。

十、對每月院感質量考覈不合格者,按照醫院管理規定,給予一定的經濟處罰。