[摘要]醫療體制改革的深入推進,使醫院統計信息管理工作面臨前所未有的新挑戰。本文旨在剖析新時期醫院統計信息管理的薄弱環節,有針對性地提出加強醫院統計信息管理的有效渠道,以滿足醫療衛生事業的長足發展。
[關鍵詞]統計信息管理 醫院現代化
隨着醫療體制改革的深入推進和國內衛生事業的快速發展,統計信息工作爲醫院高層制訂和完善醫院規劃、目標考覈提供可靠的科學依據,已成爲當今醫院管理髮展的重要環節。但新時期下,醫院統計信息管理尚未形成完整的體系,而醫療事業要得以長足的發展卻又不可避免地觸及這一領域。因此,如何充分認識醫院統計信息管理工作的現狀、如何充分發揮醫院統計信息的職能,是當前亟待解決的問題。
一、醫院統計信息管理現狀
目前,醫療服務體系中的統計工作正由“封閉型”轉向“開放型”,其內容、範圍及服務對象均有較大的拓展和延伸。醫院統計工作是實現醫院內部發展的必要渠道,但統計工作現狀卻不盡人意,遠不能滿足醫院現代化建設和科學管理的需要,具體表現在四個方面。
1.醫院統計專用程序體系相對落後。隨着科技信息產業的發展,統計系統得以更新和完善,但醫療統計報表的固定模式和單一統計指標不能滿足醫院醫療管理的多層次需要。統計指標程序體系不完善,勢必影響醫院全方位、立體化統計數據的展示,容易誤導醫院高層決策。同時,國內醫院的統計程序大都停留在單機運行和手工操作階段,使一些醫院信息系統數據無法直接提取利用,統計人員需要重新進行抄寫、計算、錄入,這就造成了醫院人力、物力資源不必要的消耗。
2.醫院統計信息管理的重要性尚未得以充分認識。現階段,大部分醫院的領導者認爲統計只是簡單的數據彙總和統計而已,是一項可有可無的不直接產生經濟效益的輔助性工作,卻忽略了對數據信息的有效利用,將統計科室其歸類於後勤部門,在人力、物力、財力上舍不得投入,導致使用醫院信息系統(HIS)和醫院管理信息系統(HMIS)的醫療衛生機構非常少,大大降低統計人員的主動性。
3.統計數據檢驗方法匱乏造成醫院統計數據的失真。國內醫院統計數據收集模式不相同,各科室按日或按月定期報送,統計人員再按其所報數據進行錄入整理。但所報送數據的準確性和規範性卻缺少相應的檢驗措施,而個別臨牀科室爲縮短平均住院日,降低出院病人人均費用,對住院時間較長的病人採取“假出院”的方式,讓病人中途結帳出院,再次辦理入院手續,人爲增加醫院出院病人數量,造成統計數據的失真,降低數據的可信度。
4.統計隊伍人員配備不合理,整體素質相對偏低。據不完全統計,醫院統計人員大部分並非專業出身,知識貯備陳舊,醫學統計理論匱乏,衛生統計專業技術人員更是少之又少,對統計工作獲得的大量數據只能說“是什麼”,不能回答“爲什麼”,由於手工操作工作量大,又長期處於較封閉的環境中,以致於對統計信息缺乏深層次的研究和分析,跟不上新時期新形勢的`要求。 二、加強醫院統計信息管理的有效途徑
新時期,醫院統計工作要適應醫院的深化改革,是統計工作改革的重點。醫院統計信息管理存在的問題,要求我們要與時俱進,不斷改進和提高醫院統計工作水平,充分發揮統計在醫院管理中的職能。
1.加大醫院統計信息管理的硬件和軟件的投入,提高對統計工作的認識和重視程度。醫院管理正處於高度信息化時代,醫學技術和現代化管理的發展使統計工作的基礎性地位更加重要,醫院領導應重視統計工作,將其列入醫院管理體系,從人力、物力、財力上給予支持,不斷改善統計工作條件,運用現代技術手段,建立統計信息系統,充分發揮統計信息、諮詢、監督、預測的整體功能,以更好地爲醫院管理決策提供可靠依據。
2.完善統計指標體系,增強信息的時效性和準確性。加強醫院統計信息管理,必須從單一業務分析向全面綜合分析轉變,建立一套與醫院管理、醫療、經濟運行相適應的指標體系,形成統計數據分析成果,使決策層對醫院情況全方位把握,將醫療質量統計、醫療效率統計、社會效益統計有機結合起來,運用比較分析法、動態分析法、成本性態分析法等手段強化成本效益的分析,建立起統計覈算、會計覈算、