功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是慢性持續或反覆發作的上腹痛或不適、腹脹、噯氣、早飽、厭食、噁心、嘔吐、燒心、胸骨後隱痛或反胃等，病程超過12周以上，經各項檢查排除器質性疾病的一組消化內科的臨牀症候羣［1］。現代醫學多采用促動力藥、質子泵抑制劑、粘膜保護劑和抗抑鬱劑等藥物治療［2］，中醫藥多施以鍼灸和調理脾胃的方藥，如調和脾胃之代表方劑半夏瀉心湯。本研究觀察了電針和半夏瀉心湯單用及合用對FD模型大鼠血漿、胃竇及下丘腦組織中胃動素（motilin，MTL）含量的影響，現報道如下。
1 材料與方法
1.1 動物與分組
健康成年SD大鼠，共60只，體質量爲180～250g，雌雄不拘，由安徽省全椒安立實驗動物有限公司提供，實驗動物生產許可證：SCXK（蘇）2002-0002。大鼠隨機分爲6組，每組10只，即正常對照組（常規飼養，未作任何處理）、模型組（夾尾刺激處理造模）、西藥組（造模後給予2.82g·kg-1· d-1枸櫞酸莫沙必利水溶液灌胃治療，連續7 d）、電針組（造模後給予電針治療）、中藥組（造模後給予中藥灌胃治療）、電針加中藥組（造模後給予電針及中藥灌胃治療）。
1.2 藥品與儀器
氨基甲酸乙酯（烏拉坦），批號960101，由上海化學試劑採購供應站提供；PCE程控電針治療儀，由安徽中醫學院鍼灸經絡研究所研製；MTL放免藥盒，由解放軍總醫院科技開發中心放免所（原北京東亞免疫技術研究所）提供。
1.3 FD模型複製
參照文獻［3］介紹的方法，採用夾尾刺激引發大鼠打鬥。結果大鼠出現緊張、焦慮反應，進食量明顯減少，毛色變暗、枯黃、不順，與上述文獻報道基本一致，說明造模成功。
1.4 中藥製備
半夏瀉心湯水煎劑所用中藥購自安徽中醫學院第一附屬醫院中藥房，經安徽中醫學院藥學院中藥教研室鑑定，均爲正品。生藥劑量比例按原方根據文獻［4］方法換算，取人用劑量（3.3g/kg）的10倍。藥物以蒸餾水煎煮30min，提取2次，合併煎液並過濾，水浴加熱蒸發濃縮爲1g/mL，貯於冰箱中備用。造模後以33g·kg-1·d-1劑量開始給藥，每日1次灌胃，連續7 d。
1.5 電針處理
造模後，將大鼠放置於特製的固定器內，動物保持清醒安靜狀態，根據"大鼠穴位圖譜"（江蘇省中醫藥研究所華興幫研究員等用模擬骨度法繪製而成），選取大鼠雙側"足三裏"穴（ST36）爲針刺穴位。實驗開始時將大鼠左右後肢膝關節外下方（即腓骨小頭下方）體毛除去，確定穴位（腓骨小頭下方5mm處）後用苦味酸作標記，1寸毫針刺入。以電針儀給予電刺激，頻率爲20～100 Hz的疏密波混頻刺激，輸出電壓4～6 V，以大鼠下肢輕微顫抖爲度，持續電針20min，每日1次，連續7 d。
1.6 取材
禁食24 h，取材前用氨基甲酸乙酯（烏拉坦）1.0g·kg-1腹腔注射麻醉大鼠後，進行標本採集。
廣州中醫藥大學學報2007年第24卷第5期方正清，等.電針和半夏瀉心湯對功能性消化不良大鼠胃動素的影響1.6.1 血液採集 打開腹腔，由腹主動脈採血；取血1.5 mL置於含100g/L乙二胺四乙酸二鈉（EDTA-2Na）30μL和抑肽酶30μL試管中混勻，室溫放置20min，4℃、3 500r/min離心20min，取血漿-20℃保存，用於測定血漿MTL的含量。
1.6.2 胃、腸組織採集 取近幽門部胃竇組織，用電子天平迅速稱質量後以m胃組織：V生理鹽水=1∶5的比例放入煮沸的生理鹽水中繼續煮沸3min，加入1mol/L冰醋酸0.5mL於勻漿器中製成勻漿，放置1～2h，再用相應體積的1mol/L NaHCO3中和，4℃、3 000r/min離心30min，取上清液，-20℃保存，用於測定胃竇組織中MTL的含量。取空腸起始段近端腸組織，迅速稱質量後製成勻漿（方法同胃竇組織），4℃、3 000r/min離心30min，取上清液，-20℃保存，用於測定腸組織中MTL的含量。
1.6.3 腦組織採集 快速剝離大鼠腦組織，按照文獻［5］所標記的相應位置，在冰盤上切取大鼠下丘腦，迅速稱質量後製成勻漿（方法同胃竇組織），於4℃、3 000r/min離心30min，取上清液，-20℃保存，用於測定下丘腦組織中MTL含量。
1.7 檢測方法
採用放射免疫法檢測，嚴格按照試劑盒說明書方法進行。
1.8 統計學處理
採用SPSS for Windows 11.0軟件分析。
2 結果
表1結果顯示，模型組血漿、胃竇組織、空腸組織、下丘腦組織中的MTL含量下降，與正常對照組比較，差異有顯著性意義（P＜0.05或P＜0.01）；各治療組與模型組比較，血漿、胃竇組織、空腸組織及下丘腦組織MTL含量均顯著性升高（P＜0.01）；電針組胃竇組織MTL含量及電針組、中藥組下丘腦組織MTL含量與電針加中藥組比較，差異均有顯著性意義（P＜0.01）。
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