骨性關節炎屬於老年患者中的常見病，以下是小編蒐集整理的一篇探究老年骨性關節炎治療效果的論文範文，供大家閱讀參考。
引言
老年骨性關節炎屬於臨牀上比較常見的骨科疾病，其主要是一種以關節邊緣的新骨形成和關節軟骨的退行性病變爲病理特點的骨性疾病。臨牀表現主要有關節疼痛、關節硬化、關節變形計功能障礙等。臨牀上骨性關節炎的發病率與年齡呈正相關，並且老年羣體的發病率最高，嚴重危及老年患者的生命安全。而骨科康復治療可以有效提高患者的臨牀治療效果，提高患者的生活質量。
1資料與方法
1.1一般資料。本次研究中選用了我院在2012年6月至2014年6月接收的120例老年骨性關節炎患者作爲研究對象，所有患者均進行了影像學檢查，並且檢查結果符合骨性關節炎標準。將其隨機對照組和實驗組，對照組中男性患者35例，女性患者25例，年齡在50~82歲，平均爲66.5歲，病程在5個月至3年，平均爲1.5年;實驗組中男性患者36例，女性患者24例，年齡在52至80歲，平均爲65.5歲，病程在4個月至3年，平均爲1.4年。兩組患者在性別、年齡、患病程度等方面無明顯差異，但具有可比性。
1.2治療方法。對照組患者給予阿西美辛口服液治療，而實驗組患者給予骨科康復治療，具體的.康復方法有：①手法推拿治療：治療方法主要包括了運膝牽拉、按揉髕骨以及按捏股四頭肌等，每天需要推拿2次;②中藥燻蒸法：在手法推拿治療完成之後，還要採用中藥燻蒸進行治療，中藥燻蒸中的藥物主要有海桐皮30g、透骨草30g、蘇木25g、伸筋草25g、威靈仙25g、川芎15g、生川烏15g、白芷15g、防風10g.稱量完之後將上述所有藥物與1L水混合在一起浸泡半個小時，隨後將其煮至沸騰，燻蒸病變位置，每次燻蒸20~30分鐘，每天2次。③口服中藥：主要是獨活寄生湯、六味地黃丸或者消痹湯等治療[1].
1.3評價標準。對患者的臨牀治療效果和治療後的改善情況進行觀察，並採用骨性關節炎功能評分法(JOA)和視覺模擬評分法(VAS)對患者治療後的功能恢復和疼痛情況進行評價。
1.4療效判定指標。顯效：患者的臨牀症狀基本或完全恢復，恢復運動能力;有效：患者的臨牀症狀有了明顯好轉，運動能力出現好轉;無效：患者的臨牀症狀和運動能力未見改善。
總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%.
1.5統計學分析。本文采用了SPSS15.0統計學軟件對研究數據進行統計與分析，計數資料採用均數±標準差表示，組間比較採用t檢驗，如果P<0.05,則說明差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者治療效果對比。經過一段時間的治療之後，實驗組患者的治療總有效率明顯高於對照組，並且他們之間的差異具有統計學意義(P<0.05)，具體數據如表1所示。【1】
2.2兩組患者JOA和VAS評分比較。治療前兩組患者的JOA和VAS評分無明顯差異，而治療一段時間之後，實驗組患者的JOA評分明顯高於對照組，而VAS評分顯着低於對照組，並且他們之間的差異具有統計學意義(P<0.05)，具體數據如表2所示。【2】
2.3兩字患者不良反應對比。經過一段時間的治療之後，實驗組患者中僅有1例患者出現了輕微的不良反應，但是經過相關治療之後，不良反應基本消失。對照組中有5例患者出現了不良反應，其中有1例爲過敏性反應，4例爲胃腸道反應，經過相關治療之後，有4例患者不良反應得到控制，有1例還需要接受進一步的治療。
3討論
骨性關節炎屬於老年患者中的常見病，其一般是由於軟骨代謝異常、生理性衰退以及遺傳因素等引發，並且代表了關節不斷衰老的過程，所以在臨牀上又被稱爲退行性骨關節病和老年性骨性關節炎。傳統的西藥治療，並不能取得理想的效果，並且服藥時間比較長，不良反應發生率比較高。而骨科康復治療不僅能夠有效的緩解患者的身體疼痛，而且還能達到預想的治療效果，因爲骨科康復治療具有活血止痛、溫經散寒、祛風通絡以及利水消腫等功效，通過推拿、燻蒸和口服等方式更加的安全、簡單、見效快、作用持久，已經成爲臨牀上治療老年骨性關節炎的主要方法之一[2].
骨科康復治療中也包括運動療法，其股四頭肌力量訓練能夠有效激發膝關節周圍其他肌肉羣實現力量訓練，並且藉助平衡四頭肌的柔韌性和力量來保持肌肉的平衡。臨牀上保持肌肉平衡的方法有有氧運動、閉鏈運動以及主動運動等，如：雙下肢交叉，做俯臥位，健側在上，然後伸直腿直至膝關節部位感到緊張爲止。對於穩定性比較差並具有輕度腫脹或畸形的膝關節炎患者，可以採用護膝帶、夾板、支架或者彈性帶等工具來增加關節的穩定性，此過程中還要減少關節的磨損，減少異常的活動，順便做一些預防畸形的鍛鍊對於病情的康復也是比較有利的[3].膝關節是老年骨性關節炎發病率最高的部位，同時膝關節也是全身最重要的關節，其具有活動量大，活動度大的特點，很容易出現機械損傷，因此在治療的過程中要儘可能緩解關節的退變過程，而骨科康復治療，不僅能夠改善病變部位血液循環，而且還能減弱關節組織的粘連性，從而加快了病情的康復。
本次研究中實驗組患者的治療總有效率(98.33%)明顯高於對照組(88.33%)，並且他們之間的差異具有統計學意義(P<0.05)。同時實驗組患者治療後的JOA評分(90.7±14.4)明顯高於對照組(82.6±15.6)，而VAS評分(2.4±1.2)顯着低於對照組(3.5±1.6)，並且他們之間的差異具有統計學意義(P<0.05)。除此之外，實驗組患者的不良反應發生率(1.67%)明顯低於對照組(8.33%)，其差異同樣具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述，對老年骨性關節炎患者實施骨科康復治療不僅可以有效減輕患者的疼痛，而且還能提高患者的臨牀治療效果，而且治療過程中的併發症比較少，因此值得在臨牀上推廣。
參考文獻
[1]王朝兵.中醫骨科康復治療80例老年骨性關節炎的臨牀療效分析[J].醫學美學美容(中旬刊)，2014,13(5)：68-69.
[2]李輝.骨科康復治療老年骨性關節炎的療效分析[J].中國保健營養(上旬刊)，2013,8(12)：132-133.
[3]周念波.中醫骨科康復治療50例老年骨性關節炎的臨牀療效分析[J].醫學信息,2013,4(25)：90-91.