本站小編爲您提供一篇關於探索兒科護理學中的整體護理教學的護理學畢業論文，歡迎參考！希望可以幫助到您！
隨着醫學模式的轉變和護理學發展，護理模式也由以疾病爲中心的功能制護理髮展到以病人爲中心的整體護理。兒科的整體護理在各醫院發展狀況並不樂觀，其主要原因是兒科整體護理人才較爲匱乏，加之息兒多爲獨生子女，在護理上不配合、在語言交流上較困難。因此，結合兒科整體護理的特點，爲兒科臨牀培養高素質實用型整體護理人才，是兒科整體護理教學的當務之急。怎樣完成好兒科整體護理教學，是臨牀兒科護理教學教師必須研究的新課題。筆者經過多年的探索、實踐、總結，將兒科護理學中的整體護理教學的體會介紹如下。
1整體化護理教學要從觀念上而不是形式上入手
整體化護理模式帶來了許多概念的更新。首先是“人”的概念的更新，人是開放的系統，不僅是生物學的人．還是社會學的人，人受生理、心理、情感、社會、環境、精神、智能等方面的影響。二是“健康”概念的更新，健康不僅是生理健康，還包括心理的健康、社會的健康(指良好的社會適應能力)。三是“護理”概念的更新，護理已經不是以疾病爲中心的功能制護理，引用日本護理界的概念是對處於不同健康狀態的所有人，爲了保持其機體健康而幫助其滿足基本需求的過程，它包括生理、心理、情感、社會、精神等方面。許多概念的更新促使我們必須更新觀念，跟上時代的要求儘早與國際接軌。整體護理教學，必須從護理教學的觀念人手，把病人與疾病視爲一體、把病人與其環境視爲一體、把病人與其心理視爲一體、把病人與其社會視爲一體、把病人患病前後視爲一體，在治療疾病保證其生理功能需求的同時，最大限度地兼顧到病人心理的、精神的、社會的需求，實施綜合護理。
2 整體化護理教學中制定護理計劃是關健
護理計劃是護理程序的主體部分，主要包括患兒的護理診斷、護理目標和護理措施。護理程序是一個不斷髮現問題、不斷解決問題的動態循環的過程，護理計劃須在動態變化中分階段制定。具體做法是：第一，根據所講疾病，選擇具有代表性的典型病例或相關病人，要求學生提出息兒的護理診斷，制定切實可行的護理目標和護理措施，學生間可以相互討論，以書面形式交由任課教師批閱、修改、講評。第二，總結制定護理計劃時易出現的問題，分類講解。(1)護理診斷的概念不清。護理診斷是對病人現在的或潛在的`健康問題說明，並能通過護理手段給予解決或緩解，學生容易將醫療診斷、病理診斷混同於護理診斷，護理診斷的先後順序錯誤等。如某小兒“肺炎”的護理診斷。
多數學生將“氣體交換受損”、“清理呼吸道無效”、“體溫過高”寫成了“呼吸困難”、“體溫升高”，顯然是不對的。師生共同依據目前通用的NANDA的128項護理診斷列出護理診斷，找出與護理診斷有關的原因、症狀或體徵。如“氣體交換受損”與肺部炎症有關；“清理呼吸道無效”與呼吸道分泌物過多、痰液粘稠或無力排痰有關；“體溫過高”與感染有關。(2)護理目標不準確。護理目標是通過護理行爲可以達到的預期目標，它分爲“短期”、“長期” 目標，制定短期目標應具有一定的標準、時間要求。例如對於“營養不良”中的“營養不足”制定目標不能籠統地定爲“供給足夠營養、防止併發症”，而應定在1—2個月營養狀況基本達到正常水平。(3)護理措施太籠統。護理措施不能太籠統，應詳細、具體，包括護理內容、方法、時問、應該爲護理評估打下基礎。例如上面提到的“營養不足”，學生很容易定出“給予足夠營養、補充營養”的措施，表而上這些措施是符合患兒的病情要求的，但實際上這些措施很籠統，很難達到而又不利於下一階段的評估。(4)護理診斷和護理措施不完整。在制定護理計劃時學生容易漏掉心理護理和社會問題。例如在四年制<兒科護理學》教材中146頁的思考題7中“息兒男，11歲，因腎病綜合徵住院治療已1個月，現爲輕度水腫，尿蛋白仍陽性，息兒飲食尚好，睡眠欠佳，情緒低落，煩躁易怒，治療和護理尚能合作，目前該患兒首要的護理問題是什麼?” 大多數學生將“體液過多”作爲護理問題而忽視了“焦慮”，因患兒11歲已治療1個月仍有水腫，擔心日後形象改變、學業耽擱等，心理負擔較重．又可以使病情加重。個別學生列出了“焦慮”護理診斷，但在護理措施中只是要求與息兒多溝通，多關心體貼息兒，比較籠統。應針對學業耽擱情況，鼓勵其自學，並定期與其同學聯繫，或請同學來醫院瞭解課程進度。針對形象改變，告訴息兒激素治療引起的肥胖會隨着藥物劑量的減小而恢復。護理診斷和護理措施的完整性，是整體護理到位與否的標誌。
3 注意理論聯繫實際。及時安排臨牀見習
充分利用臨牀課，及時進行見習，讓學生多與患兒接觸，親自蒐集有關的資料，制定護理計劃，及時批改、講評。輕、重症病例相結合，急、慢性病例相結合，反覆練習，使學生學會如何與息兒交談，如何蒐集資料，如何制定出動態的護理計劃，如何制定出完整的護理計劃。
總之，兒科護理學中的整體護理教學，要從觀念上人手，使學生學會制定完整的護理計劃，理論聯繫實際，勤於實踐，不斷改良教學方法。逐步豐富教學內容，不斷探索，才能使兒科護理學中的整體護理教學儘早與國際接軌。